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化學機械法微創(chuàng)祛腐凝膠--伢典產(chǎn)品說明:
英文名Carisolv?,瑞典Mediteam公司技術。用于牙本質(zhì)齲壞組織去除,不用或少用牙鉆,具有無痛、不損壞健康牙齒,無恐懼、無交叉感染等優(yōu)勢。Carisolv伢典是一種化學-機械法治療齲齒的無痛微創(chuàng)去腐新技術,它是先采用化學凝膠使齲洞內(nèi)的齲壞組?織軟化然后使用專用的手工工具將軟化的齲壞組織輕柔地刮除的技術。使用伢典在治療過程中不需要使用牙鉆和局部麻醉,無疼痛,無噪音,使患者可以在輕松、友好的環(huán)下接受治療。?Carisolv誕生1975年,由瑞典多所大學和Mediteam?Dental?AB合作開發(fā)研制并于一九九七年正式在瑞典市場上市。因其先進的齲齒祛腐概念,在全球享有美譽。相繼獲得歐洲C?E認證、美國FDA上市許可、ISO9001質(zhì)量體系認證。?2001年,?Carisolv?來到中國,并以伢典作為產(chǎn)品的中文名。此前Carisolv?已在全球58個國家(地區(qū))臨床?使用,在很多國家已成為常規(guī)治療方法。臨床上已有近50萬患者使用過Carisolv?進行治療。?2003年2月伢典?被中國初級衛(wèi)生保健基金會指定為全?國齲病普查和防治活動的唯一專用產(chǎn)品。?產(chǎn)品優(yōu)勢?※ 治療無痛苦,無噪音,患者感覺舒適。?※ 避免牙鉆及麻醉的使用,患者無恐懼感。?※ 徹底去除齲壞組織,不損傷健康牙體組織,有效延長牙齒壽命。?※ 去腐后牙體組織表面粗糙,與充填材料粘結力強,可預防補牙后充填材料脫落。?※ 操作簡便,無交叉感染,無任何毒副作用,使患者可以在輕松、友好的環(huán)境下接受治療。?安全有效?伢典的安全性?無牙髓副作用?伢典應用到深齲洞對牙髓沒有不良影響。如果作用時間短,即使直接作用于牙髓,也沒有副作用?對細菌的影響?次氯酸鈉有抗菌作用,伢典可以有效的殺死根面齲的微生物。?對軟組織及黏膜無不良影響?伢典對口腔黏膜沒有不良影響。?伢典的有效性?臨床研究證實可以去凈腐質(zhì)?迄今為止,很多研究表明,用伢典治療牙本質(zhì)齲可以去凈腐質(zhì),形成無齲的牙本質(zhì)表面。?治療前?治療后?伢典治療深齲效果圖?一年后的臨床跟蹤結果?伢典?治療1年后臨床觀察發(fā)現(xiàn),與牙鉆相比,二者的繼發(fā)齲形成、充填體脫落和其它并發(fā)癥發(fā)生率無明顯差異。?去凈腐質(zhì)的離體研究?一些離體或臨床前期研究顯示,伢典可以有效去除牙本質(zhì)齲壞。?選擇性軟化不飽和牙本質(zhì),對健康牙本質(zhì)和牙釉質(zhì)沒有影響。?研究表明伢典?凝膠僅軟化齲壞牙本質(zhì),對健康牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)沒有影響。?下表為各種祛腐方法的祛腐效果評價(+號表示作用效果)?方法?正常牙釉質(zhì)?正常牙本質(zhì)?齲壞牙釉質(zhì)?齲壞牙本質(zhì)?注釋?伢典?-?-?-?+++?尚需車針輔助?旋轉車針?+++?+++?+++?+++?氣動、低速鉆機?手用挖匙?-?-?+?++?噴砂?+++?+++?++?+?與粘結材料有關?拋光?+?+?+?-?需硬表面材料?超聲?+?+?+?-?適于根尖倒充填?Sono-abrasion?-?+?+?++?需進一步研究?激光?+?+?+?+?與波長強度有關?酶?-?-?-?+?需進一步研究?良好的牙本質(zhì)粘結性?現(xiàn)代牙科充填材料與伢典祛腐后的牙本質(zhì)粘接性和它與牙鉆祛腐后的牙本質(zhì)粘接性相當或更好。?牙鉆與伢典祛腐結果對比?放大75倍的對比圖?放大1500倍的對比圖?使用牙鉆洞型對稱,健康牙體組織被清除,牙髓暴露。(左圖)使用伢典牙洞表面不平坦,健康牙質(zhì)被保留,牙髓沒有暴露。(右圖)?牙鉆清除的齲?牙鉆祛腐的牙質(zhì)表面平滑,覆有一些玷污層。(左圖)伢典處理過的齲洞表面不平坦,有利于提高牙本質(zhì)的粘結性能。(右圖)?去腐后洞壁表面形態(tài)?伢典去腐表面形態(tài)?橫切面?縱切面?車針去腐表面形態(tài)?橫切面?縱切面?作用原理?傳統(tǒng)車針祛腐原理? ?1893年GV?Black提出預防性擴展理論,即犧牲部分健康牙齒以保證窩洞的抗力形和固位?形,預防性擴展以防止繼發(fā)齲壞。臨床操作上使用高速車針來獲取達到齲損的入口,用低速?手機祛除牙本質(zhì)齲壞。?伢典凝膠祛腐原理? ?伢典的研制及開發(fā)是基于對齲病病理學認識的不斷發(fā)展、深入的基礎上的。在齲壞的牙?體組織中,齲損的最外層為壞死區(qū),這部分組織因細菌產(chǎn)生的酸使組織完全脫礦,膠原纖維變?性壞死,這部分壞死組織在治療過程中必須去除;而齲壞內(nèi)層的牙本質(zhì)中雖有部分礦物質(zhì)溶?解,膠原纖維變性,但該層組織的脫礦與膠原纖維的變性均為可逆性的,當細菌及酸的刺激?去除后,這層部分脫礦的牙本質(zhì)可再礦化為健康的牙體組織
化學機械法祛腐,無痛、不用車針治療齲齒