禹科移動空氣滅菌站—打造超潔凈ICU

禹科移動空氣滅菌站—打造超潔凈ICU產(chǎn)品說明:

一、ICU特點

? ? ? ?隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，重癥監(jiān)護室病房（ICU）的建立為成功搶救各類危重患者提供了有力條件。ICU患者一般病情危重，多為大手術(shù)或復(fù)雜手術(shù)后，免疫功能低下，接受侵入性操作多，住院時間長，抗生素使用時間長；危重患者實行集中收住管理；ICU醫(yī)護人員工作量大，人員相對不足，流動性大，這些因素極易造成醫(yī)院感染，嚴重影響ICU患者的預(yù)后。國際上普遍認為，ICU是整個醫(yī)院感染控制的重中之重，ICU患者醫(yī)院感染的發(fā)生率是其他住院患者的五至十倍。有學(xué)者對2058例醫(yī)院感染病例進行分析，發(fā)現(xiàn)ICU的醫(yī)院感染率高達39.45%。 ICU醫(yī)院感染發(fā)生部位主要為下呼吸道，病原菌以革蘭陰性桿菌為主，且對大多數(shù)常用的抗菌藥物呈現(xiàn)出多重耐藥趨勢。

? ? ? ?長期以來醫(yī)院感染控制主要針對病人，而對醫(yī)護人員的職業(yè)防護關(guān)注很少，近幾年來隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)護人員的職業(yè)防護及面臨危險越來越得到重視，ICU為危重患者集中治療的場所，醫(yī)護人員因其職業(yè)特殊性，每天不得不暴露在各種各樣的高危險因素之中。葡萄球菌、肺炎球菌、結(jié)核桿菌、病毒等存在于病人的各種分泌物、排泄物中，可通過呼吸道、皮膚等途徑感染醫(yī)護人員。醫(yī)護人員經(jīng)常接觸各種化學(xué)消毒劑，其產(chǎn)生的氣溶膠對神經(jīng)系統(tǒng)和呼吸道皆有不同程度的損傷。護士在接觸抗腫瘤藥物時，藥物可通過呼吸道吸入含細胞毒性的氣溶膠，長期接觸對護士造成損害。

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二、ICU存在的問題

? ? ? ?ICU內(nèi)醫(yī)院感染和病房空氣直接相關(guān)，多因素導(dǎo)致ICU內(nèi)空氣污染嚴重。ICU內(nèi)患者病情重危、抵抗力差，病原菌和易感人群相對集中，空氣中的自然菌和人工感染菌密度增加。空氣污染造成患者術(shù)后切口感染是醫(yī)院感染的觸發(fā)因素。對探視者未進行必要的限制，由探視者把病原菌帶入醫(yī)院的可能性增加；空氣環(huán)境細菌密度超標，物體表面接受沉降污染菌；患者的排泄物及污染物的處置過程中會造成細菌傳播；治療護理操作，如輸液、穿刺、皮膚護理過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物處置造成的空氣污染。

? ? ? ?各地的ICU發(fā)展很不平衡，一些ICU只是手術(shù)后觀察室，存在空間擁擠、設(shè)施不完善、無屏障裝置等問題。雖然國家標準對ICU病房沒有強制的凈化級別要求，但因多數(shù)醫(yī)院的ICU是綜合性病房，病人病種復(fù)雜，不能提供保護屏障，使不能單獨安置的特殊病人因環(huán)境空氣細菌增加而引發(fā)交叉感染。病區(qū)由于空間有限，清潔區(qū)、污染區(qū)和半污染區(qū)界限不清也是ICU醫(yī)院感染的環(huán)境因素。 ICU患者相對密集，空氣流通差，目前ICU在動態(tài)條件下，室內(nèi)空氣細菌污染較為嚴重，空氣消毒質(zhì)量有待提高。

? ? ? ?外源性空氣污染加劇了病原菌的擴散。目前國內(nèi)空氣污染嚴重，空氣是病原微生物的主要傳播媒介，細菌、病毒是PM2.5的主要寄居者。PM2.5是細顆粒，可隨氣流運動，其攜帶的病菌感染疾病的特點是傳播速度快、波及面廣、控制困難、后果嚴重，尤其加大了以ICU為代表的高危易感科室抗感染的技術(shù)難度。

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三、ICU空氣管理要求

? ? ? ?《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》WS/T 368-2012中指出，ICU作為Ⅱ類環(huán)境，空氣中細菌數(shù)須符合≤4cfu（15min·直徑9cm平皿）標準；《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》GB50333-2002對ICU提出了空氣潔凈度為100000級（Ⅲ級潔凈輔助用房），空氣中細菌濃度為4個/30min·φ90皿（150個/m3）的要求,ICU換氣次數(shù)要求為17-20次/h。另外，《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》GB51039-2014中補充說明，重癥監(jiān)護單元種類很多，要求各異，例如對于新生兒重癥監(jiān)護室（NICU）、術(shù)后重癥護理單元可提高潔凈度級別。

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四、ICU常見空氣凈化方法

? ? ? ?開窗通風(fēng)：開窗通風(fēng)是最簡便有效且經(jīng)濟的空氣凈化方法，一直為醫(yī)護人員廣泛推崇，但近年來開窗通風(fēng)的可行性在不斷下降。近年來空氣污染不斷加劇，開窗通風(fēng)會帶進室外空氣中的有害氣體、PM2.5和PM10等顆粒物，反而加重了室內(nèi)的空氣污染。

? ? ? ?層流凈化：層流凈化一直被公認為是最有效的空氣凈化方式之一，對醫(yī)院感染的控制具有重要意義，但綜合成本昂貴，對環(huán)境要求高且會產(chǎn)生較大的噪聲，且存在后期維護不便的特點。隨著層流在中國的廣泛運用，“層流并非萬能”的呼聲也越來越高。層流病房其“無菌”環(huán)境主要是通過空氣的“過濾”、“層流”以及室內(nèi)維護“正壓”狀態(tài)來維持的。采用層流系統(tǒng)雖然能有效控制致病菌通過空氣途徑引發(fā)感染，但它本身并無消毒滅菌之功效，也不能控制通過其他途徑帶入室內(nèi)的污染源。

? ? ? ?空氣消毒機凈化：空氣消毒機是被醫(yī)院廣泛采用的空氣消毒形式，具有人機共存的優(yōu)點，不受限于人員和環(huán)境限制，但國內(nèi)普通空氣消毒機存在較多問題。一是國內(nèi)諸多產(chǎn)品滅菌率長期僅處于消毒的水平，無法達到滅菌隔離的水平；二是有效潔凈風(fēng)量不足，達不到國家標準所規(guī)定的室內(nèi)換氣次數(shù)要求；三是多數(shù)產(chǎn)品存在臭氧等副產(chǎn)物威脅，不符合動態(tài)連續(xù)消毒的要求；四是多數(shù)產(chǎn)品的凈化技術(shù)目前停留于去除PM2.5,但是比PM2.5更小、危害更大的生物氣溶膠缺少有效解決方法。市場上現(xiàn)有的進口產(chǎn)品良莠不齊，因國外沒有霧霾的影響，因此很多產(chǎn)品面對我國PM2.5污染嚴重的醫(yī)院環(huán)境也是束手無策。另外，國外進口產(chǎn)品使用成本偏高。

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五、設(shè)備優(yōu)勢說明

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? ? ? ?1、極速凈化：禹科滅菌站4159m3/h超大潔凈風(fēng)量遠超市面上普通空氣消毒機，短時間內(nèi)即可讓室內(nèi)空氣達到國家衛(wèi)生標準。

? ? ? ?2、高效凈化：禹科滅菌站一次通過PM2.5、PM0.3凈化率大于99.9999%，超效濾除空氣中的病原微生物傳播載體，對捕獲的氣溶膠微粒全面殺菌凈化。

? ? ? ?3、高效滅菌：除普通細菌外，對真菌的滅菌率也大于99.9999%，徹底防止微生物二次污染，相關(guān)檢測報告見附件一。

? ? ? ?4、綠色節(jié)能：和歐洲某進口產(chǎn)品相比，禹科滅菌站的潔凈風(fēng)量是歐洲產(chǎn)品的2倍，但功率是進口產(chǎn)品的二分之一不到，符合綠色醫(yī)院評價標準。

? ? ? ?5、換氣達標：禹科滅菌站可使各科室達到《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》、《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑規(guī)范》等規(guī)定的換氣次數(shù)標準，保證室內(nèi)空氣的潔凈度。

? ? ? ?6、效果直觀：對禹科滅菌站進行即時現(xiàn)場實測，PM0.3—PM10顆粒物出風(fēng)口數(shù)皆為0，實現(xiàn)顆粒物捕獲。

? ? ? ?7、移動方便、人機共存。擬配設(shè)備為可移動型設(shè)備，對使用者無需特別資質(zhì)要求，簡單培訓(xùn)后即可使用。設(shè)備無輻射、無二次污染，不受限于人員流動，可人機共存，動態(tài)持續(xù)有效消毒。

? ? ? ?8、無需工程施工，維護簡單便捷。擬配設(shè)備無施工周期，插電即可使用，維護時可移至室外，不對室內(nèi)患者及醫(yī)療活動有任何影響。

六、綜合效益分析

? ? ? ?1、提高醫(yī)院醫(yī)療資源利用率

? ? ? ?2、提升科室教學(xué)實力，提高行業(yè)影響力

? ? ? ?3、提升醫(yī)院科研實力

? ? ? ?4、降低患者交叉感染率

? ? ? ?5、緩解患者經(jīng)濟壓力

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