基本信息

遂寧市安居區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)調(diào)研

各位供貨商：

我院將對(duì)以下設(shè)備進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)研，請(qǐng)有意向的各供應(yīng)商把產(chǎn)品的資質(zhì)（注冊(cè)證）、報(bào)價(jià)（需提供印證材料）、技術(shù)參數(shù)、彩頁(yè)資料、用戶清單等資料制作電子檔（Word文檔）注：請(qǐng)認(rèn)真填寫附件《醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)調(diào)研報(bào)名信息表》未按規(guī)定發(fā)送此表視為無(wú)效報(bào)名。請(qǐng)于***年9月***日***點(diǎn)***分之前加蓋公章發(fā)送到指定QQ郵箱，逾期不予受理。詳情咨詢?cè)O(shè)備科，聯(lián)系電話：

***，郵箱：***。

1.診斷型聽力計(jì)（進(jìn)口）數(shù)量：1套

遂寧市安居區(qū)人民醫(yī)院

***年9月***日

遂寧市安居區(qū)人民醫(yī)院

醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)調(diào)研

報(bào)名信息表

(***)

設(shè)備名稱：

生產(chǎn)廠家及電話：

供應(yīng)商：

聯(lián)系人員：

聯(lián)系電話：

(附件1)

遂寧市安居人民醫(yī)院基本設(shè)備信息表

供應(yīng)商(廠家):蓋公章

日期：年月日

(附件2)

遂寧市安居人民醫(yī)院設(shè)備技術(shù)參數(shù)表

供應(yīng)商（廠家）：(蓋公章)

日期：

（附件3）

設(shè)備彩頁(yè)

（附件4）

承諾函

遂寧市安居區(qū)人民醫(yī)院:

我全方面研究了“遂寧市安居區(qū)人民醫(yī)院***年醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)調(diào)研公共”市場(chǎng)調(diào)研文件，決定參加貴單位組織的市場(chǎng)調(diào)研。我方授權(quán)（姓名、職務(wù)）代表（公司名稱）全權(quán)處理本次市場(chǎng)調(diào)研的有關(guān)事宜。我方現(xiàn)作出如下承若：

一、我方已知曉全部調(diào)研文件的內(nèi)容，包括修改文件（如有）以全部相關(guān)資料和有關(guān)附件，并對(duì)上述文件均無(wú)異議。

二、我方愿意提供貴單位可能另外要求的，與調(diào)研有關(guān)的文件資料，并保證我方已提供和將要提供的文件資料是真實(shí)的，準(zhǔn)確的，同時(shí)符合貴單位相關(guān)要求，并愿意對(duì)此承擔(dān)一切法律后果。

三、我方報(bào)名成功并將調(diào)研資料交于貴單位，無(wú)論任何原因，不向貴單位取回調(diào)研資料。

公司名稱（蓋單位公章）：

法定代表人或授權(quán)代表（簽字）：

日期：