互聯(lián)網(wǎng)藥品信息證書(shū)編號(hào):(蘇)-經(jīng)營(yíng)性-2020-0005 增值電信業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)許可證編號(hào):
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我院 擬采購(gòu)一批 醫(yī)療器械等物資(詳見(jiàn)清單)。為完成好該物資政府采購(gòu)的前期準(zhǔn)備工作 ,歡迎各生產(chǎn)企業(yè)或代理商來(lái)我院參加院內(nèi)詢價(jià)。現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)告知如下:
1、詢價(jià)時(shí)間:*** 年 1 月 *** 日上午 8:***開(kāi)始;
2、詢價(jià)地點(diǎn): 行政樓 ***室 (暫定),如有變動(dòng)見(jiàn)通知;
3、要求:在滿足臨床需求和產(chǎn)品要求的前提下,請(qǐng)優(yōu)先提供 江西省藥品和醫(yī)用耗材招采管理系統(tǒng) 目錄內(nèi)的限價(jià)產(chǎn)品,其次是其它性價(jià)比較高的產(chǎn)品。
4、注意事項(xiàng):
1)請(qǐng)按表格1的格式填寫(xiě)好兩份報(bào)價(jià)清單、配置清單、省內(nèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);要求所有內(nèi)容完整并加蓋單位紅章(否則視為無(wú)效報(bào)價(jià),不予受理);
2)單價(jià)***萬(wàn)元以上的醫(yī)療設(shè)備須提供生產(chǎn)企業(yè)或銷(xiāo)售代理的授權(quán)書(shū);(提供相關(guān)產(chǎn)品在其它醫(yī)院或地方的合同、發(fā)票、中標(biāo)通知書(shū)等,最好是省內(nèi)同級(jí)醫(yī)院至少三份。)
3)醫(yī)療設(shè)備提供3份產(chǎn)品彩頁(yè),近兩年內(nèi)市場(chǎng)成交價(jià)(中標(biāo)合同原件,如是合同復(fù)印件請(qǐng)加蓋紅章并簽字承諾與原件一致)的相關(guān)材料;提供有效期內(nèi)與本項(xiàng)目相關(guān)經(jīng)營(yíng)范圍的工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照、稅務(wù)登記證、組織機(jī)構(gòu)代碼或三證合一復(fù)印件;提供虛假材料的單位或個(gè)人,列入我院黑名單。
4)如該設(shè)備涉及耗材,應(yīng)在省、市耗材中標(biāo)目錄內(nèi)。
5 ) 如有疑問(wèn),請(qǐng)致電咨詢: ***(采購(gòu)科),***( 監(jiān)督檢查 察室)。
宜春市人民醫(yī)院采購(gòu)科
***.1.***
表格 1:
院內(nèi)詢價(jià)報(bào)價(jià)清單
(宜春市人民醫(yī)院)
序號(hào) | 名稱 | 規(guī)格、型號(hào) | 單價(jià)(元) | 生產(chǎn)企業(yè)名稱 | 產(chǎn)品備案憑證號(hào)或注冊(cè)證號(hào) | 1 、 是否中小企業(yè)? 2、配置清單(必填) 3、所需耗材、價(jià)格(必填) 4、用戶名單 5、產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)(必填) 6、是否要對(duì)接醫(yī)院信息系統(tǒng) |
1 | ||||||
2 | ||||||
3 | ||||||
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5 | ||||||
6 | ||||||
… | ||||||
總價(jià): 元 |
報(bào)價(jià)單位(加蓋單位紅章): 報(bào)價(jià)時(shí)間:
聯(lián)系人: 聯(lián)系電話:
表格 2:
中小企業(yè)聲明函
本公司(聯(lián)合體)鄭重聲明,根據(jù)《政府采購(gòu)促進(jìn)中小企業(yè)發(fā)展管理辦法》(財(cái)庫(kù)﹝ ***﹞*** 號(hào))的規(guī)定 ,本公司(聯(lián)合體) 參加 單位名稱 的 項(xiàng)目名稱 采購(gòu)活動(dòng), 提供的貨物全部由符合政策要求的中小企業(yè)制造。相關(guān)企業(yè)(含聯(lián)合體中的中小企業(yè)、簽訂分包意向協(xié)議的中小企業(yè)) 的具體情況如 下:
1、(項(xiàng)目名稱) , 屬 于 ( 招標(biāo)文件中明確的所屬行業(yè)), 制造商為 (企業(yè)名稱), 從業(yè)人員 人 , 營(yíng)業(yè)收入為 萬(wàn)元 , 資產(chǎn)總額為 萬(wàn)元 , 屬 于 (中型企業(yè)、小型企業(yè)、微型企業(yè));
2、(項(xiàng)目名稱 ) , 屬 于 ( 招標(biāo)文件中明確的所屬行業(yè)) , 制造商為 (企業(yè)名稱), 從業(yè)人員 人 , 營(yíng)業(yè)收入為 萬(wàn)元 , 資產(chǎn)總額為 萬(wàn)元 , 屬 于 ( 中型企業(yè)、小型企業(yè)、微型企業(yè)); ……
以上企業(yè),不屬于大企業(yè)的分支機(jī)構(gòu),不存在控股股東 為大企業(yè)的情形,也不存在與大企業(yè)的負(fù)責(zé)人為同一人的情形。
本企業(yè)對(duì)上述聲明內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)。如有虛假,將依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
企業(yè)名稱(蓋章)
日期:
注: 1、從業(yè)人員、營(yíng)業(yè)收入、資產(chǎn)總額填報(bào)上一年度數(shù)據(jù),無(wú)上一年度數(shù)據(jù)的新成立企業(yè)可不填報(bào)。
2、 不符合小型、微型企業(yè)條件的不需提供。
使用部門(mén) | 物資名稱、擬采購(gòu)數(shù)量 | 產(chǎn)品要求 |
輸血科 | 血栓彈力圖試驗(yàn) MAADP試劑(凝固法) | 符合項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) |
血栓彈力圖試驗(yàn) AA途徑MA檢測(cè)試劑盒(凝固法) | ||
手術(shù)室 | 常規(guī)器械等一批 | 見(jiàn)附表 1 |
附表 1:常規(guī)手術(shù)器械 | |||
1 | 腰枕 | 長(zhǎng) ***cm、高***cm、寬***cm、外圍長(zhǎng)***cm | 8個(gè) |
2 | 甲狀腺體位墊 | 背寬 ***cm、長(zhǎng)***cm、頸長(zhǎng)***cm、頸寬***cm | 2個(gè) |
3 | 截石位架 | 配底座 (需與現(xiàn)有手術(shù)床匹配) | 2個(gè) |
4 | 側(cè)臥位手架 | 配底座 (需與現(xiàn)有手術(shù)床匹配) | 2個(gè) |
5 | 肩托 | 配底座 (需與現(xiàn)有手術(shù)床匹配) | 4個(gè) |
6 | 無(wú)影燈罩(普通型) | 可高溫高壓滅菌復(fù)用,與現(xiàn)有無(wú)影燈匹配 | ***個(gè) |
7 | 無(wú)影燈罩(特殊型) | 可高溫高壓滅菌復(fù)用,與現(xiàn)有無(wú)影燈匹配 | ***個(gè) |
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