基本信息

根據(jù)臨床診療需要，醫(yī)院按照《新藥遴選管理辦法》開展了新藥遴選工作?，F(xiàn)對如下品種藥品的生產(chǎn)廠家進行遴選（重要提示：藥品目錄品種僅代表進入新藥遴選討論范圍，不代表最終進院品種），并將于***月***日接收企業(yè)自愿提交的申報資料，現(xiàn)將相關(guān)事宜公告如下。

一、藥品目錄：

1、普通藥品目錄

2、抗菌藥物目錄

二、藥品廠家遴選的申報原則（以下原則須同時滿足）：

1、必須屬于四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺“藥品和醫(yī)用耗材招采管理系統(tǒng)”掛網(wǎng)藥品；

2、藥品生產(chǎn)企業(yè)為此次藥品申報的責任單位。申報資料遞交限定于擬引入藥品的生產(chǎn)企業(yè)或由生產(chǎn)企業(yè)唯一委托的經(jīng)營企業(yè)（除集采中選藥品外，需為四川天府新區(qū)藥械集中采購西藥（中成藥）集中配送商采購項目中標經(jīng)營企業(yè)）；

3、除臨床治療必需，原則上申報企業(yè)每個品種僅限申報1種包裝規(guī)格。

三、申報企業(yè)需準確、規(guī)范填寫所有申報資料，保證所有資料信息真實有效完整。如因填報信息錯誤或資料缺失導(dǎo)致申報無效，后果自負，如有虛報資料信息，則取消遴選資格。

四、申報資料包括以下內(nèi)容：

1、藥品申報信息表（附件1）；

2、藥品廉潔準入承諾書（附件2）；

3、藥品質(zhì)量保證承諾書（附件3）；

4、申報企業(yè)委托申明書（附件4）；

5、生產(chǎn)企業(yè)申報授權(quán)委托函（附件5，經(jīng)營企業(yè)需要提交）；

6、生產(chǎn)廠家配送委托書（附件6，原則上限四川天府新區(qū)藥械集中采購西藥（中成藥）集中配送商采購項目中標經(jīng)營企業(yè)，集采中選品種限我院已開展集采配送經(jīng)營企業(yè)）；

7、申報藥品說明書。

以上資料請?zhí)峁┩暾麙呙杓≒DF）。上傳郵箱：***。文件名稱格式：藥品名稱（生產(chǎn)廠家）-***新藥資料.PDF。

五、資料發(fā)送時間：***年***月***日8:***:***。

六、所有申報資料填寫不全或填寫錯誤者，不接受更正，一律視為無效資料！

特此公告，敬請配合！

四川天府新區(qū)人民醫(yī)院

***年***月***日

附件1藥品申報信息表.docx

附件2廉潔準入承諾書.docx

附件3藥品質(zhì)量保證承諾書.docx

附件4申報企業(yè)委托申明.docx

附件5生產(chǎn)企業(yè)申報授權(quán)委托.docx

附件6配送委托書.docx