序號

財務分類

項目編碼

項目名稱

項目內(nèi)涵

除外內(nèi)容

說明

計價

單位

擬定價格（元）

1

H

***N

類固醇激素測定-質(zhì)譜法

指測定血清中的類固醇激素濃度，主要包括不限于：雌酮（E1）、雌二醇（E2）、雌三醇（E3）、孕酮（P）、***α羥孕酮（***-OHP4）、總睪酮（TT）、雄烯二酮（AE）、皮質(zhì)醇（COR）、***-脫氧皮質(zhì)醇（***-DOC）、皮質(zhì)酮（CORT）、去氫表雄酮（DHEA）、硫酸去氫表雄酮（DHEA-S）、脫氧皮質(zhì)酮（DOC）、***-脫氧皮質(zhì)醇（***-DOC）、雙氫睪酮（DHT）、可的松（F）、醛固酮（ALD）等。

項

***

2

H

***N

殼多糖酶3樣蛋白1檢測

測定殼多糖酶3樣蛋白1含量。

次

***

3

G

***N

臭氧注射

指對關(guān)節(jié)腔、關(guān)節(jié)周圍、軟組織痛點、神經(jīng)根周圍、皮內(nèi)、椎間盤等治療部位進行臭氧注射，以改善組織缺氧，消炎止痛。

一次性使用空氣過濾器

每關(guān)節(jié)

***

4

H

***F

基因甲基化檢測

指提取基因組，進行甲基化轉(zhuǎn)化，并分析。

項

***

5

G

***F-1/3

個體化3D模型重建（常規(guī)）

根據(jù)患者病變的CT數(shù)據(jù)使用專用計算機輔助軟件重建3D模型。

根據(jù)CT數(shù)據(jù)，對相應部位進行三維模型。

次

***

序號

財務分類

項目編碼

項目名稱

服務產(chǎn)出

價格構(gòu)成

說明

計價

單位

擬定價格（元）

6

G

***F-1/4

個體化3D模型重建

（手術(shù)規(guī)劃）

根據(jù)患者病變的CT數(shù)據(jù)使用專用計算機輔助軟件重建3D模型。

根據(jù)CT數(shù)據(jù)，重建出三維模型及手術(shù)植入物，模擬手術(shù)方案。

次

***

7

G

***F-2

個體化3D模型制備

打印出實體模型結(jié)構(gòu)。

適用于骨盆、四肢、關(guān)節(jié)、尺橈骨、肱骨、股骨、脛腓骨及其他部位模型。

次

***

8

G

***F-3

個體化3D手術(shù)導版制備

打印出實體模型結(jié)構(gòu)。

根據(jù)規(guī)劃手術(shù)方案，打印出手術(shù)導板。

次

***

9

E

***F/***

創(chuàng)面促愈處理（犬傷）

使用功能性敷料促進壓瘡、糖尿病足潰瘍、燒傷、瘢痕及各類感染傷口的愈合。

次

***

***

G

***T/1

重瞼整形費（埋線法）

通過整形手術(shù)方式實現(xiàn)重瞼成形，滿足患者需求。

所定價格涵蓋手術(shù)計劃、術(shù)區(qū)準備、消毒、切開或穿刺、必要時去除部分組織、縫合等步驟所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。

單側(cè)

***

***

G

***T

重瞼整形費-上瞼提肌腱膜調(diào)整（加收）

單側(cè)

***

***

G

***T

眥整形費

通過整形手術(shù)方式改善患者眥部外觀，滿足患者需求。

所定價格涵蓋手術(shù)計劃、術(shù)區(qū)準備、消毒、切開、止血、縫合等步驟所需人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。

內(nèi)眥外眥可分別計價。

單側(cè)

***

***

G

***T

紅唇整形費

通過整形手術(shù)方式整體改善紅唇形態(tài)，滿足患者需求。

所定價格涵蓋手術(shù)計劃、術(shù)區(qū)準備、消毒、切開、調(diào)整形態(tài)、止血、縫合等步驟所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。

上下唇可分別計價

收費。

部位

***

***

G

***T

男性乳腺肥大切除整形費

通過整形手術(shù)方式切除男性肥大乳腺，滿足患者需求。

所定價格涵蓋手術(shù)計劃、術(shù)區(qū)準備、消毒、切開、切除腺體、修整外形、縫合等步驟所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。

單側(cè)

***

***

G

***T

陰唇美容整形費

通過美容整形方式改善外陰美觀度，滿足患者需求。

所定價格涵蓋手術(shù)計劃、術(shù)區(qū)準備、消毒、切開、修整、縫合等步驟所需人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。

單側(cè)

***

***

G

***T

處女膜整形費

通過美容整形方式改善處女膜形態(tài)或外觀，滿足患者需求。

所定價格涵蓋手術(shù)計劃、術(shù)區(qū)準備、消毒、修整、縫合等步驟所需人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。

次

***

***

G

***T

注射材料取出費

通過整形手術(shù)方式取出注射材料，改善患者外觀，滿足患者需求。

所定價格涵蓋手術(shù)計劃、術(shù)區(qū)準備、消毒、切開、止血、注射材料取出、縫合等步驟所需人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。

平方厘米

***

***

G

***T

注射材料取出費－面頸部（加收）

平方厘米

***

***

E

***T

美容整形方案設(shè)計費

根據(jù)患者美容需求，通過各種方式采集數(shù)據(jù)，設(shè)計手術(shù)方案。

所定價格涵蓋患者數(shù)據(jù)采集、方案設(shè)計以及必要時掃描建模所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。

完成1個療程計價收費1次。在本院開展的美容整形治療不得同時收取方案設(shè)計費。

次

***

***

G

***T

美容治療費（化學剝脫-***平方厘米以內(nèi)）

利用化學物質(zhì)對皮膚剝脫，改善皮膚狀態(tài)。

所定價格涵蓋手術(shù)計劃、術(shù)區(qū)準備、使用溶液、沖洗等步驟所需的人力資源及基本物質(zhì)資源消耗。

“ 次”以***平方厘米為基礎(chǔ)計價，不足***平方厘米按***平方厘米收取。

次

***