各市、縣、自治縣醫(yī)療保障局，省醫(yī)保服務(wù)中心，有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

為貫徹落實(shí)國(guó)家醫(yī)療保障局醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)司印發(fā)的《心血管系統(tǒng)類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南（試行）》《骨骼肌肉系統(tǒng)類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南（試行）》《呼吸系統(tǒng)類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南（試行）》《泌尿系統(tǒng)類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南（試行）》《體被系統(tǒng)類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南（試行）》《耳鼻喉科醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南（試行）》《眼科類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南（試行）》《口腔類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南（試行）》，對(duì)我省現(xiàn)行的心血管系統(tǒng)、骨 骼肌肉系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、體被系統(tǒng)、耳鼻喉科、眼科、 口腔等八類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目進(jìn)行整合規(guī)范，并制定相應(yīng)醫(yī)療服 務(wù)價(jià)格項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、整合規(guī)范價(jià)格項(xiàng)目

對(duì)照立項(xiàng)指南，整合規(guī)范心血管系統(tǒng)***類(lèi)***項(xiàng)，骨骼肌肉系統(tǒng)***類(lèi) ***項(xiàng)，呼吸系統(tǒng)***類(lèi)***項(xiàng)，泌尿系統(tǒng) ***類(lèi) ***項(xiàng)，體被系統(tǒng) ***類(lèi) ***項(xiàng)，耳鼻喉科***類(lèi)***項(xiàng)，眼科***類(lèi) ***項(xiàng)，口腔***類(lèi)***項(xiàng)，廢止原心血管系統(tǒng)、骨骼肌肉系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、體被系統(tǒng)、耳鼻喉科、眼科、口腔等八類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目（詳見(jiàn)附件 ***）。

二、醫(yī)保支付政策

整合規(guī)范后的心血管系統(tǒng)、骨骼肌肉系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、體被系統(tǒng)、耳鼻喉科、眼科、口腔等八類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，按照新規(guī)定的醫(yī)保支付類(lèi)型和現(xiàn)行醫(yī)保待遇政策執(zhí)行，納入我省城鄉(xiāng)居民、城鎮(zhèn)從業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金年度累計(jì)最高支付額度，醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際收費(fèi)價(jià)格低于統(tǒng)籌基金最高支付標(biāo)準(zhǔn)的，以實(shí)際收費(fèi)價(jià)格作為統(tǒng)籌基金支付標(biāo)準(zhǔn)。

三、有關(guān)要求

各級(jí)醫(yī)療保障部門(mén)要加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理和價(jià)格行為的監(jiān)管，嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照臨床診療規(guī)范和價(jià)格政策規(guī)定向患者提供服務(wù)并收取費(fèi)用，同時(shí)建立健全內(nèi)部?jī)r(jià)格管理制度，規(guī)范好院內(nèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格行為。

本通知自 ***年4月1日起執(zhí)行。我省原心血管系統(tǒng)、骨 骼肌肉系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、體被系統(tǒng)、耳鼻喉科、眼科、 口腔等八類(lèi)項(xiàng)目的價(jià)格政策同時(shí)廢止。醫(yī)療保障、醫(yī)保經(jīng)辦和醫(yī) 療機(jī)構(gòu)按照本通知提前做好新項(xiàng)目貫標(biāo)與醫(yī)保信息系統(tǒng)更新維 護(hù)。

附件：1.心血管系統(tǒng)類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目及價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)

2.骨骼肌肉系統(tǒng)類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目及價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)

3.呼吸系統(tǒng)類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目及價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)

4.泌尿系統(tǒng)類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目及價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)

5.體被系統(tǒng)類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目及價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)

6.耳鼻喉科醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目及價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)

7.眼科類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目及價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)

8.口腔類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目及價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)

9.廢止醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目匯總表

海南省醫(yī)療保障局

*** 年 *** 月 *** 日