正文：

各有關(guān)單位：

根據(jù)《市醫(yī)保局關(guān)于做好基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄對接及信息維護(hù)工作的通知》（津醫(yī)保局發(fā)〔2020〕67號）、《關(guān)于落實京津冀“3+N”醫(yī)藥采購聯(lián)盟冠脈導(dǎo)引導(dǎo)絲等四類醫(yī)用耗材帶量聯(lián)動采購和使用工作的通知》（津藥集采發(fā)〔2023〕3號）等工作要求，按照市醫(yī)保局工作部署，結(jié)合我市醫(yī)保經(jīng)辦管理實際，我們完成了本市醫(yī)保支付范圍藥品、醫(yī)用耗材信息更新相關(guān)工作，現(xiàn)就有關(guān)事項通知如下。

一、工作內(nèi)容

（一）藥品信息維護(hù)

依據(jù)企業(yè)申請、信息采集、企業(yè)確認(rèn)等情況，將附件（藥品信息維護(hù)）中醫(yī)保藥品進(jìn)行信息維護(hù)。

（二）藥品目錄對接

依據(jù)信息采集、企業(yè)確認(rèn)、信息公示等情況，將附件（新增納入醫(yī)保支付范圍）中藥品納入本市醫(yī)保支付范圍，醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)、藥品備注（限定支付范圍）、增付比例、門診特定疾病用藥范圍等按照國家及我市有關(guān)政策規(guī)定執(zhí)行。

（三）耗材信息維護(hù)

依據(jù)文件要求，將冠脈導(dǎo)引導(dǎo)絲類、冠脈導(dǎo)引導(dǎo)管類、冠脈擴(kuò)張球囊類和冠脈藥物球囊類醫(yī)用耗材納入本市醫(yī)保支付范圍。

二、執(zhí)行時間

本期信息維護(hù)生效日期為2023年4月15日，屆時中心端同步進(jìn)行升級。

三、工作要求

（一）各經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照《市醫(yī)保局關(guān)于做好基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄對接及信息維護(hù)工作的通知》（津醫(yī)保局發(fā)〔2020〕67號）職責(zé)分工，做好相關(guān)經(jīng)辦工作。

（二）各定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)做好新納入醫(yī)保支付范圍藥品、醫(yī)用耗材的信息對接工作，做好醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整等信息維護(hù)工作。請相關(guān)單位做好對應(yīng)藥品、耗材的供應(yīng)保障銜接工作。

（三）各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照文件要求，嚴(yán)格執(zhí)行支付標(biāo)準(zhǔn)及支付限定。嚴(yán)格按照本次新增的三目項目編碼申報上傳相關(guān)醫(yī)用耗材，不得使用其他項目編碼上傳冠脈導(dǎo)引導(dǎo)絲類、冠脈導(dǎo)引導(dǎo)管類、冠脈擴(kuò)張球囊類和冠脈藥物球囊類醫(yī)用耗材。

（四）各定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)培訓(xùn)宣傳，引導(dǎo)醫(yī)師、藥師結(jié)合臨床工作保障參保患者用藥需求，為參保人員提供合理、必要的醫(yī)藥服務(wù)。

（五）各定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及有關(guān)單位按照相關(guān)藥品、醫(yī)用耗材支付范圍、執(zhí)行時間等，做好采購使用、費用申報及審核支付有關(guān)工作。

（六）各相關(guān)企業(yè)應(yīng)做好藥品供應(yīng)保障，維護(hù)價格穩(wěn)定。如需進(jìn)一步下調(diào)天津供應(yīng)價格請及時進(jìn)行信息維護(hù)。

市醫(yī)保結(jié)算中心 ?市醫(yī)保中心 市藥采中心

2023年4月13日