品牌與產地：賓得PENTAX

型號與REF：PENTAX VNL-1170STK

送修單位：萍鄉(xiāng)鋼鐵廠某醫(yī)院萍鄉(xiāng)某醫(yī)院

廣州云啟醫(yī)療設備有限公司專業(yè)致力于為廣大用戶提供所需的服務，同時為客戶排憂解難，提供技術支持與咨詢服務，質量是生存之本，服務是發(fā)展之源！注重質量，優(yōu)化服務是我們的追求！誠信經(jīng)營，務實合作，回報客戶！是我們的經(jīng)營理念！未來，我們將一如既往地秉持專業(yè)誠信的理念，專注客戶的追求，不斷地求新求專，用更先進、更可靠、更專業(yè)的產品回報客戶，用先進技術和解決方案幫助客戶創(chuàng)造價值，與客戶攜手，共創(chuàng)輝煌未來。

消化內鏡常見故障指南

        內鏡的生產工藝非常精密，而一些常見的故障往往是由于平時不規(guī)范的操作所致。下面就幾種常見故障的原因及避免方法做一介紹。

噴嘴堵塞

1．先端部不小心與硬物碰撞→噴嘴變形→噴嘴堵塞（不適當?shù)膬如R保養(yǎng)是造成堵塞的主要原因）

2．使用內鏡后沒有立即清洗→臟物凝固在噴嘴里→噴嘴堵塞

3．消毒前沒有用洗滌劑徹底洗凈內鏡→消毒液使蛋白質凝固→噴嘴堵塞

4．擦拭鏡面時方向錯誤→棉紗塞進噴嘴里→噴嘴堵塞

5．噴嘴堵塞后用針挑或將噴嘴自行拆除→噴嘴壞損或導致內部管更易堵塞→噴嘴堵塞

6．清洗消毒時，使用有問題的清洗附件→臟物隨灌洗送到內鏡中→噴嘴堵塞

內窺鏡圖文系統(tǒng)的應用研究現(xiàn)狀

隨著微創(chuàng)技術的普及和推廣，內窺鏡系統(tǒng)在臨床醫(yī)學中發(fā)揮著重要的作用。內窺鏡系統(tǒng)配置復雜，種類繁多，但不論哪種內窺鏡和在哪個科室使用的內窺鏡系統(tǒng)，基本上都包含光學視管鏡、冷光源、攝像系統(tǒng)、操作手件和器械、能量輸出系統(tǒng)、手術輔助設備、圖文工作站這幾個部分。其中圖文工作站是較重要的一部分，它記錄、存儲病例，支持對病人信息的統(tǒng)計查詢，同時擁有強大的圖像處理功能，以及豐富的診斷模板及專家詞庫，對于醫(yī)院標準化、信息化管理、同行間交流、提高業(yè)務能力等都有著重要的意義?，F(xiàn)就內窺鏡系統(tǒng)中所涉及的各方面技術及需求情況的現(xiàn)狀及未來發(fā)展趨勢作一綜述。

1、數(shù)據(jù)庫技術在內窺鏡圖文系統(tǒng)中的應用內窺鏡圖文系統(tǒng)中最重要的一個部分是對病人、醫(yī)師及檢驗過程中相應信息進行信息化管理。信息管理功能通常是以數(shù)據(jù)庫為處理平臺，實現(xiàn)病人資料的存儲、修改、查詢、統(tǒng)計等功能。

數(shù)據(jù)庫是長期存儲在計算機內的、有組織的、可共享的數(shù)據(jù)集合集合。目前流行的強大的數(shù)據(jù)庫引擎有微軟公司的SQLServer，IBM公司的DB2，Oracle和微軟公司的Jet(用于Access)。其中使用Jet的Access數(shù)據(jù)庫，是一種桌面型數(shù)據(jù)庫，界面友好，操作簡單，適于處理少量數(shù)據(jù)和單機訪問?，F(xiàn)在內窺鏡圖文系統(tǒng)多用Access數(shù)據(jù)庫為平臺完成內窺鏡的圖文信息的管理，圖文工作站均為單機版，只在一臺機器上完成信息的錄入和圖像的存儲，醫(yī)生只能通過閱讀報告來了解病人信息。微軟公司的SQLServer是個中大型數(shù)據(jù)庫，適合大容量數(shù)據(jù)和大流量網(wǎng)絡的應用，同時支持復雜的數(shù)據(jù)統(tǒng)計和分析功能。隨著網(wǎng)絡的發(fā)展，越來越多的醫(yī)院希望內窺鏡診斷的信息與其他科室共享，少部分內窺鏡圖文系統(tǒng)使用SQLServer來處理內窺鏡病人的信息以滿足此需求。IBM公司的DB2、Oracle均屬于大型數(shù)據(jù)庫，功能強大，適合處理大容量數(shù)據(jù)，操作復雜，更適合大型企業(yè)、銀行等對數(shù)據(jù)要求高的場合，因此目前內窺鏡圖文工作站未發(fā)現(xiàn)使用此種數(shù)據(jù)庫。

2、視頻采集技術在內窺鏡圖文系統(tǒng)中的應用視頻采集是內窺鏡圖文系統(tǒng)中關鍵的部分，他負責把內窺鏡采集來的圖像傳輸?shù)絇c機上，便于內窺鏡圖文系統(tǒng)做醫(yī)療信息的存儲及進一步的處理。

目前內窺鏡圖文系統(tǒng)多使用專用的視頻采集卡進行采集。視頻采集卡又叫視頻卡，是將視頻設備輸出的視頻數(shù)據(jù)或者視頻音頻的混合數(shù)據(jù)輸入電腦，并轉換成電腦可辨別的數(shù)字數(shù)據(jù)存儲在電腦中，成為可編輯處理的視頻數(shù)據(jù)文件。

維修案例：

設備名稱：OLYMPUSENF-T3鼻咽喉鏡

檢測故障：鉗子管漏水、像束龜裂、彎曲管壞、插入管老化鉗子管漏水、像束龜裂、彎曲管壞、插入管老化

維修方案：（更換像束，光束，插入管，導光蛇管，鉗子管，橡皮）

維修周期：12個工作日

保修周期：3個月

廣州云啟醫(yī)療設備有限公司擁有一批從事微創(chuàng)醫(yī)療器械多年的工程師，專業(yè)維修微創(chuàng)相關設備主機和內窺鏡。維修品牌包括OLYMPUS奧林巴斯、STRYKER史賽克、MEDTRONIC美敦力、Smith Nephew施樂輝、XION艾克松、STORZ史托斯等包括攝像儀、氣腹儀、灌注泵、冷光源、動力系統(tǒng)、電刀、電子鏡、硬性鏡、軟性鏡及各種手術器械。公司力求品質更加卓越，向世界一流品牌看齊，同時“及時、快捷、周全”的售后服務也是廣州云啟在市場競爭的優(yōu)勢點，多年來備受新老客戶的稱贊。

電子內鏡維護保養(yǎng)注意事項

1、經(jīng)常檢查調光電纜是否松動，否則會影響自動調光。

2、經(jīng)常檢查光源主機燈泡壽命，待使用超過500小時，及時購買相關燈泡，以備不測。

3、內鏡頭部有污物，請用酒精棉球清潔。

4、請定期為內鏡測漏。

內窺鏡測漏流程

1、內鏡蓋好防水帽掛于主機;

2、打開光源開關;

3、將測漏器插入主機;

4、檢查測漏器壓力;

5、測漏器與鏡子相連接;

6、充氣3秒鐘看鏡子前頭是否漏氣;

7、將鏡子完全放入水中;

8、使各旋鈕均處于放松狀態(tài)并旋轉大小旋鈕，檢查有無漏氣(約30秒);

9、將鏡子取出擦干;

10、測漏器與主機分離(約30秒，目的是放掉鏡內的氣體);

11、測漏器與鏡子分離，操作完畢。

維修案例一：

電子鼻咽喉鏡適用范圍：

儀器鏡體細軟可彎曲，患者不需要特殊體位，痛苦及創(chuàng)傷微小，對頸部畸形、張口困難及體弱、危重的患者均可進行檢查。

（1）電子鼻咽喉鏡檢查可對早期的喉部腫物、炎癥、異物、聲帶麻痹以及喉部發(fā)聲功能障礙的患者做出明確診斷。

（2）對就診患者的咽喉部癥狀，如聲音嘶啞、咽部異物感、吞咽困難等，做出聲帶小結、聲帶息肉、聲帶白斑、囊腫及喉部的惡性腫物的早期診斷。

（3）由于電子鼻咽喉鏡輕巧、纖細、靈便，檢查的范圍囊括鼻腔、鼻咽部、口咽部、下咽部、喉部，為喉腫物病變范圍的內界、下界提供較明確依據(jù)。

維修案例二：

設備名稱：PENTAXFNL-15RP3纖維鼻咽喉鏡

檢測故障：橡皮破裂、插入管老化龜裂嚴重、物鏡進水、視野模糊有水漬、光束斷一根橡皮破裂、插入管老化龜裂嚴重、物鏡進水、視野模糊有水漬、光束斷一根

維修方案：更換像束、光束、插入管、鉗子管、鋼絲組件、橡皮

維修周期：15個工作日

保修周期：3個月

相關手術耗材：

1.DEPUY SYNTHES 04.013.050       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 鈦合金螺旋空心刀片，直徑 12.5。 x 90 毫米長

2. MEDTRonIC 42326    規(guī)格與參數(shù)：Medtronic 不可調 CSF 流量控制閥，波狀常規(guī)，高壓

3. MEDTRonIC MMT-373    規(guī)格與參數(shù)：MiniMed Silhouette 輸液器

3. Olympus SVS-V5-00    規(guī)格與參數(shù)：Olympus 單向支氣管吸氣閥，帶預裝一次性濾芯，5 毫米尺寸，藍色

4.DEPUY SYNTHES 202.226       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼自攻鎖緊螺釘，帶 T8 StarDrive 凹槽，直徑 2.7。 x 26 毫米長

5.DEPUY SYNTHES 206.456       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼自攻皮質螺釘，直徑 4。 x 56 毫米長

6. ETHICON POUCH    規(guī)格與參數(shù)：Endopouch Retriever 標本回收袋，224 mL

7.DEPUY SYNTHES 221.335       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼 Y 型板，1.3 毫米尺寸，3 個頭孔，8 個軸孔

8.DEPUY MITEK 8150-36-026       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Mitek 皮質螺釘，直徑 3.5。 x 26 毫米長

9.DEPUY SYNTHES 04.511.235.01       規(guī)格與參數(shù)：MatrixOrthognathic 鈦合金自攻矩陣螺絲，2.1 直徑。 x 5 毫米長

10. Smith & Nephew 72202600    規(guī)格與參數(shù)：TwinFix 超不可吸收縫合錨釘，帶三個 #2 縫合線，白色、Cobraid-Blue 和 Cobraid-Black，尺寸 5.5 毫米

11.DEPUY SYNTHES 242.490       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼 LCP 橈骨遠端骨板，尺寸 2.4 毫米，長度 57 毫米，6 孔，直型

12. MEDTRonIC 1884012    規(guī)格與參數(shù)：RAD 不可旋轉彎曲竇形刀片，直徑 4 毫米。 x 11 厘米長，12° 角

13. ZIMMER 13070119YL1    規(guī)格與參數(shù)：Stablecut 擺動鋸片，70 長 x 8/13 毫米寬，1.19 毫米切割厚度

14. MEDTRonIC ADM04008013P    規(guī)格與參數(shù)：IN.PACT Admiral Paclitaxel-Coated Over-The-Wire 球囊導管，4 直徑。 x 80 厘米氣球長度

15. ZIMMER 60707015600    規(guī)格與參數(shù)：ATS 一次性止血帶袖帶，34 長 x 4 英寸寬

16.DEPUY SYNTHES 02.240.032       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼鎖緊螺釘，直徑 3.7。 x 32 毫米長

17.COVIDIEN NONB5SHF       規(guī)格與參數(shù)：VersaOne 無刀片套管針，帶固定套管，尺寸 5 毫米，長度 70 毫米

18. MEDTRonIC 30-2434    規(guī)格與參數(shù)：Aquamantys Endo VS 8.7R 雙極大桶封口機，無菌

19. Olympus SVS-V7-00    規(guī)格與參數(shù)：Olympus 單向支氣管吸氣閥，帶預裝一次性濾芯，7 毫米尺寸，綠色

20. Smith & Nephew 72203238    規(guī)格與參數(shù)：蜘蛛無菌腿穩(wěn)定套件

云啟醫(yī)療專注醫(yī)療機構手術室內窺鏡與周邊設備的維修維保，為微創(chuàng)外科、腔內檢查與治療手術提供設備保障服務。