在外科醫(yī)生所面臨的諸多抉擇中，不同手術(shù)所需縫線的選擇也是關(guān)鍵性問 題之一。當(dāng)然，外科醫(yī)生的個人偏好起一定的作用，但是影響愈合的各種 患者因素、所涉及組織的特性及可能發(fā)生的術(shù)后并發(fā)癥都將影響縫線的最 終選定。種類繁多的縫合材料可能使人們在作選擇時感到無所適從。下述 原則可作為指南:
　　1.傷口達(dá)到最大強(qiáng)度時，就不再需要縫線。因此:
　　須用不吸收縫線或時效較長的可吸收縫線來縫合愈合緩慢的組織(如皮膚 、筋膜、肌腱等);
　　選用可吸收性縫線來縫合愈合較快的組織(如胃、結(jié)腸、膀胱等)。      2.組織內(nèi)存在異物可使污染轉(zhuǎn)變?yōu)楦腥尽Ｒ虼?
　　在縫合污染傷口時，避免使用多纖維縫線;
　　改用單纖維縫線或可吸收性縫線。
　　3.在強(qiáng)調(diào)美觀的部位，應(yīng)注意精確而又較長時間地對合組織，避免應(yīng)用各 種刺激物。因此:
　　使用最細(xì)的、無反應(yīng)的單纖維縫合材料(如尼龍、聚丙烯);
　　盡可能同時縫合皮下組織;
　　如情況許可，應(yīng)用無菌皮膚對合膠帶。
　　4.在高濃度類晶體溶液內(nèi)，任何異物都可能促使沉淀和結(jié)石形成。因此:   在泌尿道和膽道手術(shù)中，應(yīng)使用可吸收性縫線
　　5.關(guān)于縫線型號的選擇:
　　使用與縫合組織天然強(qiáng)度相匹配的最細(xì)縫線;
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