FeNO檢測(cè)是近年來呼吸科開展的一項(xiàng)新型、無創(chuàng)的檢查。2009年，美國(guó)胸科協(xié)會(huì)（ATS）、歐洲呼吸病學(xué)會(huì)（ERS）聯(lián)合發(fā)布官方聲明肯定了FeNO作為氣道炎癥生物指標(biāo)的臨床應(yīng)用價(jià)值。FeNO比其他無創(chuàng)炎癥檢查技術(shù)過程簡(jiǎn)單方便，患者只需對(duì)著機(jī)器配合做呼氣動(dòng)作，僅幾分鐘就可以完成，而且結(jié)果精確可靠，F(xiàn)eNO正常范圍一般是5-25ppb，在呼吸道存在嗜酸細(xì)胞性炎癥（如哮喘）時(shí)，F(xiàn)eNO的數(shù)值往往升高明顯，是一種理想有效的無創(chuàng)評(píng)估氣道炎癥疾病的檢查方法。

1、用于咳嗽病因的檢查。

現(xiàn)實(shí)中很多患者有過咳嗽癥狀，但咳嗽的病因其實(shí)非常復(fù)雜，比如普通感冒、支氣管炎可以咳嗽，鼻部疾病也會(huì)引起咳嗽，消化道疾病如胃食管反流性同樣會(huì)引起咳嗽，而對(duì)于過敏性咳嗽、過敏性鼻炎、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘和哮喘等這些嗜酸性細(xì)胞炎癥的患者，他們的FeNO往往會(huì)明顯升高，對(duì)這些患者就需要采用抗過敏治療，因此，通過FeNO檢測(cè)有助于判斷咳嗽病因。

2、用于哮喘的診斷和治療。

◆　協(xié)助哮喘的診斷：通過病史以及過敏原、血清免疫球蛋白(IgE)、肺功能以及FeNO等綜合評(píng)判可以明確哮喘的診斷，尤其是哮喘急性發(fā)作時(shí)，F(xiàn)eNO可以升高到100-200ppb之間。

◆　預(yù)測(cè)兒童哮喘的發(fā)生和發(fā)展情況：有些孩子?jì)胗變簳r(shí)期哮喘反復(fù)發(fā)作，到學(xué)齡期就好轉(zhuǎn)了。另外一些孩子?jì)胗變簳r(shí)期的哮喘一直會(huì)持續(xù)到成人期，然而到目前為止現(xiàn)代醫(yī)學(xué)沒有辦法把這兩類病人區(qū)分開來。目前的研究發(fā)現(xiàn)，嬰兒時(shí)期FeNO水平升高，提示學(xué)齡期哮喘風(fēng)險(xiǎn)增加。

◆　評(píng)估哮喘控制水平和預(yù)測(cè)哮喘急性發(fā)作：對(duì)于哮喘緩解期的過敏性哮喘兒童，F(xiàn)eNO與哮喘的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。

◆　判斷哮喘患者吸入糖皮質(zhì)激素治療的反應(yīng)性和依從性：有研究表明，對(duì)糖皮質(zhì)激素吸入治療依從性好的患者FeNO水平降低更加明顯。

◆ 指導(dǎo)哮喘治療方案的調(diào)整：FeNO的動(dòng)態(tài)檢查有助于判斷哮喘病情控制的情況，決定哮喘患者吸入激素是否可以減少劑量，這樣臨床監(jiān)測(cè)病情更加客觀準(zhǔn)確，更有效地避免了哮喘的急性發(fā)作。FeNO的動(dòng)態(tài)檢查還有助于幫助醫(yī)生評(píng)估患者停藥的時(shí)機(jī)。所以FeNO檢測(cè)是哮喘研究領(lǐng)域的一個(gè)重大進(jìn)步。

3、慢性阻塞性肺疾病患者的檢查。

成人的一些慢性支氣管炎和肺氣腫（即醫(yī)學(xué)上的慢性阻塞性肺疾?。┑幕颊卟∏榉€(wěn)定時(shí)，F(xiàn)eNO一般正常，急性加重時(shí)，F(xiàn)eNO往往也會(huì)升高，在急性加重期使用激素治療后FeNO再次降到正常，因此對(duì)于慢性阻塞性肺疾病癥狀加重的患者，及時(shí)檢查FeNO，也有助于盡早控制病情，避免出現(xiàn)疾病的進(jìn)一步加重。

進(jìn)行FeNO檢查時(shí)應(yīng)注意什么？

受試者4小時(shí)內(nèi)禁酒，2小時(shí)內(nèi)禁食油炸食物及富硝酸鹽食物(如萵苣、菠菜、香腸、動(dòng)物內(nèi)臟、腌制類食物)，1小時(shí)內(nèi)禁食、禁水、禁煙、禁喝含咖啡因的飲料（如咖啡、茶葉、巧克力、可樂等）、避免劇烈運(yùn)動(dòng)。如有其它檢查一起做時(shí)，比如肺功能和支氣管激發(fā)試驗(yàn)等，應(yīng)該在這些檢查之前進(jìn)行檢測(cè)。