近日來，在國家食藥總局的要求下，各地對“過票、走票”的專項打擊應(yīng)聲展開。

　　上海、安徽、江西、湖北、陜西、吉林的藥監(jiān)部門皆下發(fā)通知或制定工作計劃，下大力氣進行專項整治。

　　筆者所處的中原大省，“過票、走票”素來繁榮的藥界暫時沒聽到什么風聲，不過想必也快了。

　　聯(lián)系到前不久的山東大案，相信此次全國上下展開的專項打擊，很大程度上源于孫氏疫苗案的余波。

　　業(yè)界“過票、走票”的確給藥品監(jiān)管造成了不少的難度，所以，歷年來各地藥監(jiān)部門對此行為的整治從來沒有停止過，不過，像這次各地如此迅速齊頭并進的現(xiàn)象，倒是少見。

　　觀察藥監(jiān)部門對此現(xiàn)象不斷嚴查的新聞，盡管年年整飭，然而，“過票、走票”的行為并沒有完全杜絕。這次過票還能安然度過嗎？

　　過票存在的土壤

　　醫(yī)藥行業(yè)多年來的持續(xù)繁榮，自然而然會吸引大量的人員和資金流入。由于醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展階段問題，為低成本推廣藥品，招商代理模式成為醫(yī)藥營銷主營模式之一，而招商企業(yè)的目標客戶90%的都是自然人。

　　自然人要操作醫(yī)院，但是醫(yī)藥銷售有自己的行業(yè)規(guī)范要求。受制于注冊成立醫(yī)藥公司的審批困難，有的省份十年來沒有新增過一家醫(yī)藥公司，多的是重組和兼并。

　　所以，自然人和數(shù)量有限的醫(yī)藥公司聯(lián)姻實屬必然，并形成互惠互利的剛需。這就是“過票、走票”存在的土壤，也是雖歷經(jīng)打擊依然不絕的原因。

　　過票成本已經(jīng)劇增

　　筆者所處省會城市的醫(yī)藥公司，以前很多企業(yè)都開展有“過票、走票”的業(yè)務(wù)，所不同的是，有的公司自營業(yè)務(wù)和對外“過票、走票”相結(jié)合，有的純粹是為自然人提供“過票、走票”的服務(wù)。

　　無需實貨入庫出庫，只攜帶進項票、出庫單、質(zhì)檢，在開票大廳辦理入庫、出庫、開具發(fā)票。整個“過票、走票”的流程下來、最多只需半個小時就能辦好，如此快捷、便利、組織有序、態(tài)度良好的服務(wù)，是醫(yī)藥自然人的福音。

　　然而，經(jīng)歷過藥監(jiān)部門的整查之后，開展“過票、走票”業(yè)務(wù)的公司有了些許變化：稅金點位留出一定空間，然后把這項業(yè)務(wù)分包代理出去，代理人辦理各項手續(xù)和行業(yè)資質(zhì)，名義上變成公司員工，把以往零散的業(yè)務(wù)歸攏在若干代理人手里。

　　一方面公司方便管理、同時可以規(guī)避一些風險（大事自然躲不掉，小事可以說是員工的責任——這也是傳統(tǒng)）。

　　另外一些實力背景沒那么強的醫(yī)藥公司，就要求在此“過票、走票”的自然人必須實貨入庫，同時租用公司的辦公室辦公。雖然醫(yī)藥公司樓上樓下走廊兩端的每間辦公室自成一體，但對外都統(tǒng)一以公司名義開展業(yè)務(wù)，只是分屬不同的“部門”。

　　對醫(yī)藥自然人的需求只堵不疏，所以，歷年來的嚴查沒有杜絕掉“過票、走票”，反倒促使這項業(yè)務(wù)更加專業(yè)，搞出了這個叫“掛靠“的升級產(chǎn)品。注意到這次的整頓也包含對“掛靠”的打擊，不知道以后還會出現(xiàn)什么樣的新生事物。

　　省會城市相對還算正規(guī)，監(jiān)管薄弱的縣級醫(yī)藥公司的“走票、過票”業(yè)務(wù)就更寬松，最早時候只需帶著進項出庫單，交2-5個點不等的費用，就能向下游的藥店或者診所開具出庫單。

　　現(xiàn)在嚴了點，進項需要稅票、出庫單、質(zhì)檢，實貨拉過去至少要驗一下，然后再向下游開出庫單、稅票。當然，出庫開多少自己定，入庫300盒，可以只開20盒，大多時候是繞開醫(yī)藥公司自己私下送，只要檢查時藥店能拿出來相應(yīng)的出庫單和稅票就可以。

　　操作第三終端做控銷的自然人，都這么干。

　　大批自然人大量消失

　　藥監(jiān)部門對“走票、過票”以及“掛靠”的整治，甚至是這次全國各地同步的高調(diào)嚴打，使行業(yè)更加嚴謹專業(yè)，對于百姓用藥的安全，這也是一件善莫大焉的好事。

　　除了嚴打之外，給“走票、過票”致命一擊的是稅金的上漲，之前底價2個點、高開10個點，量大能優(yōu)惠；如今底價2個點、高開15個點，量小還要更高點。

　　對于毛利高的產(chǎn)品，這還可以暫時承受；對于低毛利純銷和做流通的這類自然人來說，幸福指數(shù)下降的就很厲害，“走票、過票”的自然人大量消失。

　　一位專業(yè)“過票”的朋友印證了這個事實，他說，已經(jīng)有大半年沒開過增值稅票了，普票開的也少了點。

　　但是，強行把所有醫(yī)藥自然人驅(qū)離市場后，在上游醫(yī)藥工業(yè)的巨大產(chǎn)能，和下游醫(yī)藥終端大量的產(chǎn)品需求和紛繁的服務(wù)需求之間，如上所述，存在廣泛的需求。

　　而只有為數(shù)不多的經(jīng)營公司存在的話，勢必會造成行業(yè)壟斷和更隱蔽的個人經(jīng)營。

　　所以，想要徹底杜絕“走票、過票、掛靠”，就要解決這種現(xiàn)象后面的需求問題。

　　對于志存高遠醫(yī)藥人來說，并沒有人愿意在自己的經(jīng)營藍圖上標記著“掛靠”。

　　嚴管嚴查當然沒錯，誰來滿足市場對經(jīng)營公司數(shù)量的需求？